ش | ی | د | س | چ | پ | ج |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 |
29 | 30 |
خلاصه ضرورت اجرا و اهداف کاربردی طرح :
زنان در دوران باروری و بارداری با یکی از شایع ترین بیماریهای دهان ، بیماریهای پریودنتال مواجه هستند، که نه تنها بر بهداشت دهان موثراست ، بلکه خطر ابتلا به بیماریهایی از جمله آترواسکلروز ، آرتریت روماتوئید و دیابت را افزایش می دهد. بیماریهای پریودنتال عموما برای مدت طولانی بدون علامت می باشد (1). مطالعات نشان می دهد که درمیزان مراقبت های بهداشتی دهان در دوران بارداری کمبود وجود دارد و تنها 43% زنان در طی بارداری از این مراقبت ها بهره مند می شوند . مادران با تحصیلات و درآمد بالاتر بیشتر مراقبت سلامت دهان دریافت می کنند، موانع اقتصادی از دلائل عدم دریافت این مراقبتها می باشد (2). مقالات منتشر شده طی دهه گذشته نشان می دهد که به اهمیت بهداشت دهان در طی بارداری توجه شده است. این توجه نه تنها به دلیل احتمال ریسک نتایج بد حاملگی ، بلکه به این علت که عفونت های درمان نشده دهان می توانند ، عواقب خطرناکی داشته باشند . تاثیرات بلند مدت بر روی سلامت مادر و نوزاد داشته باشند. تغییرات هورمونال و ایمونولوژیک در طی بارداری باعث می شود زنان باردار در معرض ابتلا به ژنژیویت حاملگی بیش از 75% شوند که برخی از این موارد می تواند به بیماریهای پریودنتال منجر شود (3). ارزیابی بهداشت دهان از مراقبت های جامع دوران بارداری است، اما متاسفانه اغلب پزشکان و دندانپزشکان و مادران آن را نادیده می گیرند و تنها 34-22 % زنان در طی حاملگی جهت مشاوره به دندانپزشکان مراجعه می کنند . حتی در صورت وقوع مشکلات و بیماری های دهان در طی حاملگی تنها نیمی از زنان باردار جهت درمان به کلینیک های دندانپزشکی مراجعه می کنند(4) . 49% متخصصان زنان معاینات دندانپزشکی را در طی حاملگی توصیه نمی کنند وفقط 10% دندانپزشکان اقدامات درمانی لازم را در طی دوره ی بارداری انجام می دهند. همچنین 14% دندانپزشکان مخالف استفاده از بی حسی موضعی در طی حاملگی هستند .
جهت دانلود محصول اینجا کلیک نمایید
پایان نامه جهت دریافت دکترا دندانپزشکی
میزان شیوع عارضة باز شدن سینوس ماگزیلاری به دنبال خارج ساختن دندانهای مولر فک بالا در مراجعین به یک مرکزدندانپزشکی
فهرست مطالب:
چکیده
فصل اول: مقدمه و بیان مسئله تحقیق
- دلایل انتخاب موضوع 1
- بیان مسأله 2
فصل دوم: بازنگری منابع و اطلاعات موجود
الف- کلیات موضوع 5
ب - مرور مطالعات 15
فصل سوم: اهداف و فرضیات
- اهداف تحقیق 24
الف- هدف اصلی 24
ب- اهداف اختصاصی 24
ج- اهداف کاربردی 24
د- سؤالات و فرضیات تحقیق 24
- جدول متغیرها 26
فصل چهارم: روش تحقیق
الف- نوع مطالعه و روش انجام آن 27
ب- جامعة مورد بررسی 27
ج- حجم نمونه، شیوه محاسبه آن و روش نمونهگیری 27
د- روش اجرای تحقیق 27
ه- مشکلات حین انجام تحقیق 28
و- روش تجزیه و تحلیل آماری 28
ز- ملاحظات اخلاقی 29
فصل پنجم: نتایج تحقیق
- نتایج تحقیق 30
فصل ششم: بحث
- بحث 34
فصل هفتم: نتیجهگیری و پیشنهادات
- نتیجهگیری 39
- محدودیتها 40
- پیشنهادات 40
منابع
- منابع 41
Abstract
بیان مسأله:
یکی از عوارض مرتبط با خارج ساختن دندانهای فک بالا، باز شدن سینوس ماگزیلاری است که در صورت عدم درمان مناسب میتواند مشکلات متعددی برای بیمار ایجاد نماید. با وجود اهمیت عارضة باز شدن سینوس ماگزیلاری متعاقب جراحی دندانها، شیوع آن در اکثر موارد ناشناخته بوده و تحقیقات بسیار اندکی در این زمینه انجام شده است.
هدف
تحقیق حاضر با هدف تعیین میزان شیوع باز شدن سینوس ماگزیلاری به دنبال خارج کردن دندانهای مولر فک بالا در مراجعین به بخش جراحی دهان، فک و صورت دانشکدة دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران درسال1390 انجام شد.
مواد و روشها:
در یک تحقیق توصیفی-مقطعی، 100 بیمار کاندید خارج ساختن مولرهای فک بالا با روش مراجعة مستمر انتخاب و متغیرهای جنس، سن، بروز عارضة باز شدن سینوس، سمت بروز عارضه و نوع دندان مرتبط با عارضة باز شدن سینوس در آنها تعیین گردید. تفاوت بیماران برحسب جنس، سمت بروز عارضه و نوع دندان مرتبط با آن با آزمون دقیق فیشر بررسی شد.
یافتهها:
از کل 100 بیمار مراجعه کننده برای خارج کردن دندانهای مولر فک بالا در این مرکز؛ در 4 مورد (4%) عارضة باز شدن سینوس فک بالا روی داده بود (فاصلة اطمینان 95% برابر 9/9%-1/1%). بیشترین موارد باز شدن سینوس فک بالا هنگام خارج ساختن دندانهای مولر اول (3 مورد از 4 بیمار)، همگی آنها در مردان، در دهة چهارم زندگی (محدودة سنی 36-31 سال) و اغلب موارد هم در سمت چپ دهان افراد (3 مورد از 4 بیمار) مشاهده گردید، هرچند تفاوتهای معنیداری از نظر آماری در این موارد دیده نشده و این متغیرها نقشی در میزان بروز این عارضه نداشتهاند.
جهت دانلود محصول اینجا کلیک نمایید